近期，北京市密云區(qū)醫(yī)保局發(fā)布了關于聘請第三方參與藥品及醫(yī)用耗材集中帶量采購和網上陽光采購監(jiān)管項目競爭性磋商的公告。

10月22日，項目成交公告發(fā)布，中標人是泰康人壽保險有限責任公司北京分公司， 期限為協(xié)議簽訂后1年時間。這也意味著，在醫(yī)保局和第三方專業(yè)機構聯(lián)手之下，未來一年內區(qū)內定點醫(yī)療機構的藥品耗材采購及其執(zhí)行“賬目”，將接受徹底審查。

無獨有偶，10月12日，湖南省政府采購電子賣場也發(fā)布了邵陽市公立醫(yī)療機構藥品耗材帶量采購情況統(tǒng)計分析服務項目的競價公告。

公告要求，第三方服務商全面核查全市所有參與集采的公立醫(yī)療機構，采集數(shù)據(jù)包括：

遺憾的是，該項目因無供應商報價而競價失敗。

早在今年5月20日，在《關于加強區(qū)域協(xié)同 做好 2024 年醫(yī)藥集中采購提質擴面的通知》中，國家醫(yī)保局已明確釋放出加強集采后續(xù)環(huán)節(jié)監(jiān)管的信號。

在此指導下，近半年來，全國多地以嚴查集采執(zhí)行為核心，展開了新一輪的整治行動，涉及北京市豐臺區(qū)、甘肅玉門市及酒泉市肅州區(qū)、寧夏中衛(wèi)市、安徽潛山市、廣東韶關市及武江區(qū)等多個地區(qū)的醫(yī)保局，大批定點醫(yī)療機構因此受到關注。

7月25日起，錫林郭勒盟醫(yī)療保障局藥品和醫(yī)用耗材采購專項治理工作組深入五家盟直公立醫(yī)院，包括錫林郭勒盟中心醫(yī)院和錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院等，進行了藥品和醫(yī)用耗材采購的專項治理現(xiàn)場檢查。

同月，徐州市醫(yī)保局發(fā)布了采購公告，委托第三方機構對徐州市本級38家公立醫(yī)療機構開展“公立醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材陽光采購專項督查”。

再往前，安徽潛山市、寧夏中衛(wèi)市等醫(yī)保局也發(fā)布通告，對公立醫(yī)院醫(yī)用耗材集中采購執(zhí)行情況進行了專項檢查。主要是通過現(xiàn)場查閱資料和信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)對比、聽取匯報等手段，重點審查醫(yī)院的高值醫(yī)用耗材網絡采購率、集采執(zhí)行進度、序時進度及配送企業(yè)回款等情況。

值得注意的是，此次檢查不僅關注醫(yī)院內部，醫(yī)用耗材的生產企業(yè)、配送環(huán)節(jié)的廠家及代理商也成為了嚴查對象。

近期，廣西、陜西、浙江等多個省份的醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布了《關于深化醫(yī)用耗材集中采購工作管理的通知》，均著重強調中選企業(yè)和配送企業(yè)的責任落實，確保醫(yī)用耗材的穩(wěn)定供應與高效配送。更有甚者，部分省份已開始從集采中選產品源頭進行逆向追溯。

此前，喀喇沁旗醫(yī)保局已對全旗公立醫(yī)療機構的國家醫(yī)藥集采中選產品執(zhí)行情況進行全面核查，覆蓋領域廣泛，包括胰島素、第九批藥品、人工關節(jié)、冠脈支架及脊柱類耗材等五大類集中帶量采購項目。

核查重點不僅限于集采產品，還深入到醫(yī)院在椎體成形術等高值耗材采購中的合規(guī)性，如骨填充網袋、擴張矯形器等非集采高價耗材的占比，入院流程的合規(guī)性，以及代理商、生產經營企業(yè)與醫(yī)院人員的利益關聯(lián)情況，是否存在少數(shù)醫(yī)生過度集中使用等問題。

類似地，北京市醫(yī)保局在去年7月的人工關節(jié)國家集采執(zhí)行情況專項檢查中，也要求醫(yī)院自查并約談那些供應非中選組套產品較多的經銷商。這一系列舉措標志著全鏈條整治行動的持續(xù)深化，監(jiān)管盲區(qū)正不斷縮小。

隨著集采“后續(xù)環(huán)節(jié)”清理整頓的全面鋪開，醫(yī)療機構采購數(shù)據(jù)的嚴密監(jiān)測也將成為打擊“帶金銷售”和醫(yī)療腐敗的新利器，從數(shù)據(jù)到案件，全國醫(yī)療反腐力度也將達到前所未有的高度。

因此，所有參與集采的醫(yī)院、企業(yè)務必重視起來，謹防被誤傷。