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行業(yè)新聞

國家發(fā)布,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備配置名單

發(fā)布時間:2024-08-07

在中央優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉的指示下,基層設(shè)備市場藍(lán)海翻滾。巨頭圍繞基層市場這塊巨型“蛋糕”展開新一輪較量。
01

 

全國重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

設(shè)備需求名單公布

國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司、國家疾控局綜合司聯(lián)合發(fā)布《重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)參考標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)。

重點建設(shè)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)滿足這些基本條件:

重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備配置要求如下:

1.落實縣域醫(yī)共體有關(guān)要求,鼓勵成為縣域內(nèi)醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、醫(yī)學(xué)檢驗等資源共享中心。

2.應(yīng)至少配備90%的必備醫(yī)療設(shè)備,包括CT、DR、彩超、全自動生化分析儀、全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機、血凝儀、麻醉機、胃腸鏡、呼吸機、除顫儀、腹腔鏡、救護(hù)車及消毒、集中供氧等相關(guān)設(shè)備。配備不少于10種中醫(yī)診療和康復(fù)設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備配置應(yīng)堅持適宜適用,避免閑置浪費。

3.選配設(shè)備包括:MR、血液透析機、腦電圖儀、血氣分析儀、骨密度儀,配備數(shù)字化智能化輔助診療、隨訪、信息采集等設(shè)備,配備提供特色醫(yī)療服務(wù)所需的設(shè)備。

科室設(shè)置方面更為全面。門急診科室包括急診醫(yī)學(xué)科、全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、外科、婦(產(chǎn))科、兒科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、口腔科、眼耳鼻咽喉科(五官科)、感染性疾病診室(發(fā)熱門診、腸道門診、狂犬病處置室等)、門診手術(shù)室等??筛鶕?jù)實際,適當(dāng)設(shè)置二級科室;可選科室為老年醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、精神(心理)科、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析科(室)、感染性疾病科、皮膚科、安寧療護(hù)(臨終關(guān)懷)科、內(nèi)分泌科等。

病房為內(nèi)科病房(可含兒科)、外科病房(可含婦產(chǎn)科)、手術(shù)室、麻醉科等;

醫(yī)技科室為醫(yī)學(xué)檢驗科(包含體液檢驗、血液檢驗、生化檢驗、免疫學(xué)檢查等),醫(yī)學(xué)影像科(CT、DR、MR、超聲等),心電圖室,內(nèi)鏡室,藥劑科(中藥房、西藥房、藥庫等),消毒供應(yīng)室(可以與第三方合作或上級醫(yī)院合作),治療室、處置室、手術(shù)室等;可選科室為醫(yī)學(xué)檢驗科(包含臨床細(xì)胞分子遺傳檢驗、微生物學(xué)檢驗等),病理科,輸血科等。

急診和急救方面,《標(biāo)準(zhǔn)》也提出了更高的要求,包括規(guī)范配置搶救室;規(guī)范建設(shè)胸痛救治單元;設(shè)置急救站點、接受急救中心(站)調(diào)度,落實急診檢診、分診,有急救流程與規(guī)范,建立住院和手術(shù)綠色通道,熟練正確使用除顫儀、呼吸器(機)、氣管插管等各種搶救設(shè)備,熟練掌握各種搶救技能,熟練處置創(chuàng)傷、中毒、溺水等突發(fā)性急診事件,能夠多人配合完成基礎(chǔ)生命支持(BLS)等。

02

 

不多且不優(yōu)

基層設(shè)備建設(shè)仍有較大缺口

 

國家衛(wèi)健委在解讀中提到,為適應(yīng)發(fā)展,選建一批中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)不僅要滿足當(dāng)前縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心培育單位遴選的要求,也要兼顧未來一段時間發(fā)展需要,因此《標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)指標(biāo)適度超前。

這也意味著,重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的這些配置需求將在未來一定階段長時間存在,也代表著基層市場的設(shè)備需求方向。

7月29日,國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于通報2023年度縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力評估情況的函》中提到,設(shè)備配置與臨床需要尚不匹配,對照基本標(biāo)準(zhǔn),平均每家縣醫(yī)院??圃O(shè)備配置率為69.70%;對照推薦標(biāo)準(zhǔn),平均每家縣醫(yī)院??圃O(shè)備配置率為54.65%。涉及血液內(nèi)科、胸外科、麻醉科等17個專科的29項設(shè)備,每項設(shè)備的配置率均低于30%。286家縣醫(yī)院尚未配置血液透析機。

縣醫(yī)院設(shè)備建設(shè)尚存明顯短板,基層醫(yī)療機構(gòu)的缺口則更為龐大。

據(jù)國聯(lián)證券統(tǒng)計,對比來看現(xiàn)階段中國醫(yī)療資源不多且不優(yōu),醫(yī)療資源建設(shè)任重而道遠(yuǎn)。改革開放后的衛(wèi)生投入使中國人均床位數(shù)也迎來快速增長,2000-2019 年千人床位就增加了近 2 倍,雖已超過美國,但距離德國、日本、韓國仍有差距,同時以 ICU 床位為代表的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源仍然緊缺,2022 年中國每十萬人 ICU 床位 12.8 張,遠(yuǎn)低于德國的38.7 張(2020 年)和美國的 29.4 張(2020 年)。

以廣西省為例,根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)( 2022 版)》,其鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備如 CT、胃鏡、救護(hù)車和呼吸機等仍有較大缺口。

圖源:國聯(lián)證券

在全國醫(yī)療設(shè)備更新迭代當(dāng)中,基層醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備需求被重點關(guān)注。

去年11月,北京開展了“2023年北京市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工作計劃”設(shè)備集中帶量采購,項目共分為23個包,計劃采購超兩千臺醫(yī)療設(shè)備,預(yù)算金額達(dá)3.8億余元。

同時,縣域醫(yī)共體也是這次大規(guī)模醫(yī)療設(shè)備更新行動的“主場”之一。廣東、廣西、重慶、河北、福建、吉林、湖北等地已發(fā)布了以縣域醫(yī)共體為單位設(shè)備更新項目,投資數(shù)額均破數(shù)億。

近日,國家還發(fā)布了《關(guān)于加快推進(jìn)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理的通知》,基層醫(yī)療市場進(jìn)一步放開。

接下來,醫(yī)療設(shè)備行業(yè)預(yù)計將進(jìn)入一個以基層擴(kuò)容和現(xiàn)有設(shè)備升級為主要陣地的新發(fā)展階段。