應急演練是醫(yī)療應急工作的重要內(nèi)容，更是提高應急能力保障患者的生命健康安全的有效手段。近年來，濟南市口腔醫(yī)院通過制定各種科學、合理的應急預案，然后不斷地演練——總結(jié)——提高——培訓——演練，應急素質(zhì)和能力得到了不斷提升，打造了一只“來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝”的口腔醫(yī)療隊伍，無愧于“口腔健康衛(wèi)士”的稱號，真正承擔起救死扶傷的職責。
      近日，市口腔醫(yī)院醫(yī)務科、護理部組織口腔頜面外科醫(yī)務人員進行了一場拔牙暈厥患者急救演練，充分體現(xiàn)了我院醫(yī)護人員良好的操作能力和職業(yè)素質(zhì)，這也成為全院醫(yī)護人員對突發(fā)情況的應急處理能力不斷提升的一個縮影。
      上午8時30分，一位年輕女性“患者”在外科口腔診療過程中面色蒼白、神智消失，突發(fā)性暈倒。責任護士第一時間發(fā)現(xiàn)并大聲呼喊“有病人暈倒！快準備搶救！”這個時候一名醫(yī)生兩名護士以最快速度先后從各自崗位跑到病人身邊，醫(yī)師王守一當仁不讓地當上了“總指揮”。“馬上啟動緊急搶救預案！”此時，王守一的話語便是命令。一位護士把牙椅放平，幫“患者”松解衣扣，讓“患者”平臥并取頭低足高位。另一位護士快速推來氧氣瓶和心電監(jiān)護儀，把“患者”頭偏向一側(cè)清理呼吸道分泌物，以最快速度為患者吸上氧，熟練地把心電監(jiān)護儀上紅、黃、藍、黑4個顏色的肢體夾子分別固定在“患者”的手腕和腳腕部位，連接心電監(jiān)護儀觀察監(jiān)測“患者”的血壓、脈搏和呼吸變化。見“患者”血壓快速下降，情況不見好轉(zhuǎn)，醫(yī)生立即指導一名護士注射“高滲”葡萄糖溶液，開通靜脈通道。經(jīng)過約5分鐘快速、緊張、有序的搶救，“患者”癥狀得到緩解，漸漸恢復了意識，血壓心跳恢復正常，生命體征也逐漸趨于平穩(wěn)。 
      此次演練涉及了門診各種暈厥患者應急搶救的每一個步驟，醫(yī)院黨委副書記、副院長王建寧、副院長張運奎親自對此次演練進行現(xiàn)場指導，并打分考核。該院院長李肇元指出，此次應急演練，旨在增強醫(yī)務人員責任意識、防范意識和應急執(zhí)行能力，提高醫(yī)院在面對口腔醫(yī)療突發(fā)事件時的應急處置能力。在演練過程中，幾位醫(yī)護人員沉著冷靜，搶救流程的熟悉，對操作技能掌握嫻熟，使演練得以高質(zhì)量完成，達到了預期目的和效果。他同時要求，全院醫(yī)護人員要以此次演練為契機，進一步強化應急意識、規(guī)范應急流程、加強技能培訓，確保醫(yī)院在緊急情況下能夠及時、高效、規(guī)范、有序地開展應急工作。
      拔牙過程中為何會出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象呢？該院口腔頜面外科主任李大魯告訴記者，近期天氣炎熱，門診患者在治療過程中由于緊張容易出現(xiàn)暈厥的情況。暈厥其實并非是什么病癥，而是由于局部麻醉時一時性中樞缺血所致，在拔牙中發(fā)生暈厥的患者，大多數(shù)心理準備不佳。拔牙前極度緊張、恐懼，加上饑餓、疲勞及全身健康較差等內(nèi)在因素，當拔牙中注射麻藥時瞬間的疼痛、體位不良等外在因素的刺激，而導致大腦一過性缺血暈厥。為了有效預防這種情況的發(fā)生，醫(yī)護人員在術前會詳細了解患者的精神狀況、心理狀態(tài)、既往拔牙史及全身情況等，認真做好診前交流，安慰疏導患者，消除患者緊張恐懼心理，同時避免在空腹時進行拔牙。如果患者空腹狀態(tài)下，可以口服葡萄糖后再進行手術。
    “在口腔診療過程中，難免碰到各種突發(fā)情況，雖然只有幾十甚至幾百分之一的發(fā)生率，但我們?nèi)匀灰鲎霭俜种俚呐?，去預防和避免各種情況的發(fā)生。我們醫(yī)院有全面周到的應急預案，有高標準的專業(yè)應急培訓，有應對突發(fā)狀況的應急小組，所有醫(yī)護人員都必須要參加年度應急能力考核，完全可以確?；颊呖梢缘玫阶畎踩⒆钣行У闹委?。”王建寧自信滿滿地說。
      究竟是什么原因讓王建寧如此自信。記者詳細調(diào)查后，找到了答案。原來，此次應急演練只是該院日常應急工作的一小部分內(nèi)容?？谇活M面部大出血急救、重癥藥疹急救、心跳驟停急救、藥物過敏急救、急性左心衰急救、過敏性休克急救、呼吸道梗阻急救、昏迷急救、心絞痛急救、休克的診斷思路和急救、急性心肌梗死急救、急性心肌梗死急救……一系列地應急預案和演練，練就了醫(yī)護人員應對各種突發(fā)情況的本領，打造了一支心理素質(zhì)過硬、專業(yè)技能精湛、能夠從容應對各種突發(fā)情況的口腔隊伍，適應人民群眾健康新需求，滿足人民群眾對美好生活的新期待。文章來源：濟南市口腔醫(yī)院